백신 비접종자들은 감염과 심각한 질병에 더 취약하여 코로나로 사망할 가능성이 더 높다.

2021년 7월 18일 정치평론가 토미 라렌은 백신을 접종하지 않은 사람들과 마찬가지로 백신을 접종한 사람들이 "COVID-19에 걸릴 확률이 99%를 넘는다"며 이 트윗을 발표하여, COVID-19 백신이 유용하지 않음을 시사했다. 소셜미디어 분석 툴인 크라우드탱글에 따르면, 그는 이후 페이스북에 게시물을 공유해 하루 만에 12만2,000건 이상의 상호작용을 받았다고 한다.

감염을 100% 예방하지 못하거나 질병의 생존율이 높기 때문에 COVID-19 백신이 유용하지 않다는 주장은 새로운 것이 아니다. 라렌은 자신의 글에서 백신 접종 여부와 상관없이 사람들이 COVID-19에서 생존할 수 있는 가능성은 동일하다고 주장했다. 이러한 주장은 몇 가지 측면에서 부정확하고 오해의 소지가 있다.

비예방접종자는 감염, 심각한 COVID-19 발병, 사망 가능성이 높다.

비예방접종자가 백신 접종자와 같은 확률로 COVID-19에서 살아남는다는 것은 잘못된 것이다. 비예방접종자는 감염되고 병에 걸릴 확률이 훨씬 더 높다. 실제로 백신 접종을 하지 않은 사람들이 미국에서 최근 발생한 모든 COVID-19 입원 및 사망자의 수를 차지하고 있다. 이는 2021년 7월 16일 백악관 브리핑에서 미국 질병통제예방센터(CDC)의 로셸 월렌스키 소장의 분명한 메시지였다.
"백신 비접종인의 유행병이 되고 있다. 백신 비접종인이 위험하기 때문에 예방접종 적용 범위가 낮은 일부 지역에서 발병하는 경우를 보고 있다. 그리고 완전히 예방접종을 받은 지역사회는 대체로 잘 지내고 있다."

개인 감염 위험 외에도 백신 접종률이 낮아지면 인구 내 바이러스 전염이 촉진돼 발병 위험이 높아진다. 실제로 미시시피나 앨라배마처럼 백신 접종률이 낮은 미국 주에서 감염, 입원, 사망자가 주로 증가하고 있다. 전체 인구의 33%가 백신을 접종한 이들 두 주는 지난 7일 동안 각각 18명과 20명이 사망했으며 거의 9,500명이 함께 사망했다고 보고했다. 이 수치는 2020년 4월 1일 미국 인구조사를 기준으로 인구 100만명당 각각 6명과 4명, 두 주 모두 인구 10만명당 119명의 사망률을 나타낸다.

반면 전체 인구의 62% 이상이 백신을 접종한 매사추세츠주와 코네티컷주는 같은 기간 각각 12명과 3명의 사망자가 발생했으며 2900명에 불과했다. 이 수치는 인구 100,000명당 각각 177명, 0.83명, 그리고 인구 10만명당 27명의 사망률을 나타낸다. 앨라배마주에서는 최근 3개월간 발생한 529명의 COVID-19 사망자 중 96.2%(509명)가 예방접종을 받지 않은 사람들 사이에서 발생했으며, 전체 예방접종을 받은 사람은 3.8%(20명)에 불과했다.

라렌이 올린 글은 백신 접종자의 적은 비율이 여전히 감염될 수 있기 때문에 백신이 무용지물임을 암시했다. 이 오해의 소지가 있는 주장은 열반의 오류라고도 알려져 있다. 라렌은 완벽한 해결책은 불가능하지만 불완전하다고 일축했다. 백신은 100% 효과가 없으며, COVID-19 백신도 예외는 아니다. 그렇다고 100%가 열리지 않는다고 비행기에서 뛰어내리기 전에 낙하산을 거부하지는 않듯이 그렇다고 해서 거부해야 하는 것은 아니다.

완벽하지는 않지만 미국 식품의약국(FDA)이 공인한 3종의 COVID-19 백신은 중증 질환에 대한 효과가 높다. 이스라엘, 영국, 미국의 실제 연구에서는 mRNA COVID-19 백신이 입원 및 사망 예방에 96% 이상 효과적이며, 실제 상황에서 감염에 약 90% 효과가 있는 것으로 나타났다. 또한, 완전히 예방접종을 받은 개인에서 발생하는 COVID-19 감염은 드물고 예방접종을 받지 않은 개인에서보다 가벼운 증상을 보이는 경향이 있다.

모든 사람이 COVID-19에서 생존할 가능성은 동일하지 않습니다. 연령, 임신 및 심혈관 질환, 호흡기 질환, 당뇨병 또는 비만과 같은 특정 기본 건강 상태가 사망 위험을 높인다.

라렌은 COVID-19의 생존율이 99% 이상이라고 주장했다. 이 주장은 본 리뷰에서 Health Feedback이 설명한 바와 같이 연령이나 기본 건강 상태와 같은 요인에 따라 개인마다 사망 가능성이 크게 다르기 때문에 오해를 불러일으키고 있다.

CDC의 이 표는 연령에 따라 COVID-19 입원 및 사망 위험이 어떻게 증가하는지를 보여준다. 30세에서 39세 사이의 성인은 이미 18세에서 29세 사이의 성인보다 사망 확률이 4배 높다. 85세 이상 노인의 사망 확률은 최대 600배까지 증가한다.

고령층에 비해 어린이와 청소년이 COVID-19로 사망할 확률이 낮지만 위험이 없는 집단은 없다. 미국에서는 2021년 7월 14일 기준 CDC의 잠정 사망자 수를 보면 0세에서 17세 사이의 사망자가 335명으로 가장 많았고, 18세에서 29세 사이의 사망자는 2446명으로 나타났다.

또한 심장 및 호흡기 질환, 면역력 약화, 암, 당뇨병, 비만 등 특정 질환은 나이에 상관없이 사람의 사망 확률을 높일 수 있다. 임산부는 또한 비임신자에 비해 COVID-19로 인해 심각한 병에 걸릴 가능성이 더 높다.

COVID-19로 사망하는 감염자 비율은 추정하기 어렵고 연령, 성별, 기저 건강상태의 인구 비율 등 인구 특성에 따라 달라질 수 있다. 같은 모집단 내에서도 이 비율은 특정 시점의 상황에 따라 시간에 따라 달라질 수 있습니다. 백신 개발과 효과적인 치료법이 사망률을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만, 감염자 수의 급증으로 인한 의료 시스템의 과부하로 사망률이 높아질 수 있다.

예방접종자와 백신을 맞지 않은 사람의 생존율 차이는 미미해 보일 수 있지만 여전히 많은 사망자를 차지한다. 예를 들어 사망 확률은 0.1%에 불과하다는 것은 감염자 1,000명당 1명이 더 죽는다는 것을 의미한다. 미국은 지난 한 주 동안만 20만 건 이상의 새로운 COVID-19 환자가 발생했다고 보고했다. 이 경우, COVID-19 사망률이 0.1% 증가하면 1주일 만에 200명이 더 사망하게 된다.

COVID-19의 위험은 사망에 국한되지 않는다. 일부 COVID-19 생존자는 회복 후 몇 개월 동안 지속적인 건강 문제를 겪는다.

라렌은 자신의 자리에서 죽음과 생존의 이분법으로 COVID-19 결과를 제시했다. 그러나 그 증거는 그러한 환원적 관점이 부정확하고 오해의 소지가 있다는 것을 보여준다.

라렌의 글은 많은 COVID-19 생존자들이 회복 후에도 건강 문제로 계속 고통받고 있다는 사실을 무시했다. 일부의 경우, 이러한 문제는 중증 질환 후 장기간 입원한 결과로 나타난다. 그러나, 약 3분의 1의 사람들이 가벼운 질병에도 지속적인 건강 문제를 보이고 있다. 이 상태를 Long-haul Covid라고 한다. 증상으로는 호흡곤란, 피로, 인지장애 또는 관절과 근육통 등이 있다. 이러한 증상은 감염에서 회복한 후 적어도 1년 동안 지속될 수 있다.

오랜 기간 동안 지속된 COVID가 삶의 질에 상당한 손실을 초래하며 심각한 건강 문제가 되고 있다는 증거가 증가하고 있다. 2021년 7월 과학전문지 The Lancet에 발표된 국제 설문조사에 따르면 연구에 참여한 3,762명의 회복된 COVID-19 환자 중 22%가 7개월 후에 일을 할 수 없는 것으로 보고되었으며, 그 중 45%는 업무 일정 축소를 요구하였다. 이런 맥락에서 볼 때, COVID-19 백신은 감염을 예방하고, 이에 따라 사람들의 장기적 COVID 발병 위험을 최소화할 수 있는 필수적인 도구이다.

많은 정부는 재활 프로그램을 개발하고 이 주제에 대한 연구를 촉진함으로써 이러한 불능 상태가 가져올 잠재적인 영향을 기대하고 있다. 예컨대 미국 국립보건연구원(NIH)은 2021년 3월 이 같은 실태 조사에 10억 달러를 투자하겠다고 밝힌 바 있다. 영국에서는 국립보건연구원(NIHR)이 2700만 달러(약 2억7000만 원)가 넘는 15개 신규 연구에 자금을 지원해 장기적 COVID의 원인을 파악하고 잠재적 치료법을 찾는다.

결론

라렌의 주장은 백신을 맞지 않은 사람들이 완전히 백신을 맞은 사람들과 유사한 생존 확률을 가지고 있어 백신이 무용지물처럼 보인다는 것을 시사했다. 이것은 부정확하고 오해의 소지가 있다. 예방접종을 하지 않은 사람들은 감염되어 심각한 질병에 걸리거나 사망할 가능성이 훨씬 더 높다. 더욱이 낮은 예방접종율은 바이러스 확산에 유리해 의료상 예방접종을 할 수 없는 지역사회의 모든 개인에게 건강상의 위험이 있다.

COVID-19 백신은 입원 및 사망 예방에 매우 효과적이며 감염 위험도 감소시킨다. 이들은 인구 내 바이러스 확산을 줄이고 장기간의 COVID와 같은 COVID-19 감염과 관련된 추가적인 건강 문제를 예방한다.

리퍼런스
1 – Dagan et al. (2021) BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine in a Nationwide Mass Vaccination Setting. New England Journal of Medicine.
2 – Thompson et al. (2021) Interim Estimates of Vaccine Effectiveness of BNT162b2 and mRNA-1273 COVID-19 Vaccines in Preventing SARS-CoV-2 Infection Among Health Care Personnel, First Responders, and Other Essential and Frontline Workers — Eight U.S. Locations, December 2020–March 2021. Morbidity and Mortality Weekly Report.
3 – Thompson et al. (2021) Prevention and Attenuation of Covid-19 with the BNT162b2 and mRNA-1273 Vaccines. New England Journal of Medicine.
4 – Logue et al. (2021) Sequelae in Adults at 6 Months After COVID-19 Infection. Infectious Diseases.
5 – Jacobson et al. (2021) Patients With Uncomplicated Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Have Long-Term Persistent Symptoms and Functional Impairment Similar to Patients with Severe COVID-19: A Cautionary Tale During a Global Pandemic. Clinical Infectious Diseases.
6 – Blomberg et al. (2021) Long COVID in a prospective cohort of home-isolated patients. Nature Medicine.
7 – Davis et al. (2021) Characterizing long COVID in an international cohort: 7 months of symptoms and their impact. EClinical Medicine.


Source : https://healthfeedback.org/ :  Tomi Lahren, Facebook, Twitter, 18 Jul. 2021
Published on: 21 Jul 2021 | Editor: Iria Carballo-Carbajal