야간 빈뇨증이란? 가능한 원인, 증상 및 치료 옵션

특히 잠귀가 밝다면 밤에 소변을 보기 위해 한 두 번 일어나는 것은 정상일 수 있습니다. 하지만 밤에 오줌을 누기 위해 자주 일어나는 것이 어떤 시점에서 더 큰 문제를 나타내며 어떻게 할 수 있을까?

첫째, 소변을 자주 보는지, 아니면 실제로 화장실을 사용할 때마다 많은 양의 소변을 보는지 스스로에게 물어보는 것이 중요하다. 후자라면 야행성 다뇨증일 수도 있습니다.

유사한 질환과 구별하기 어려울 수 있기 때문에 어떻게 그것을 인지하는지, 어떻게 진단하는지, 그리고 어떻게 치료될 수 있는지 비뇨기과 전문의들에게 야]간 빈뇨증에 대해 물었다.

야간 빈뇨증이란 무엇인가?

빈뇨증, 즉 많은 양의 소변으로 인한 잦은 배뇨는 당뇨병, 심장 또는 신장 질환, 그리고 다른 일반적인 나이와 관련된 질환들을 가진 많은 사람들에게 영향을 미친다고 로스앤젤레스 비뇨기과 암 전문의의 비뇨기과 의사이자 의학 책임자인 아담 라민은 말한다. 

야간 다뇨증은 다뇨증의 일부이며, 그것은 단순히 밤이나 저녁 시간에 많은 양의 소변을 배뇨하는 것을 의미한다.

라민 박사는 "일주성 다뇨증은 밤에 소변 생산량이 증가하기 때문에 방광이 최대 용량까지 차오르고 지속적으로 소변을 봐야 하는 질환입니다."라고 헬스에게 말한다.

 

야간 빈뇨증의 원인은 무엇인가?

라민 박사에 따르면, 빈뇨증을 가진 많은 사람들은 낮과 밤 시간 모두에서 많은 양의 소변을 경험하지만, 어떤 사람들은 그것을 저녁에만 경험할 것이라고 한다. "낮에 빈뇨증이 있다면, 밤에도 빈뇨증이 생길 것입니다,"라고 라민 박사는 말한다. 하지만 야간 빈뇨증만 있는 일부 사람들이 있습니다."

이것은 우리가 잘 때 우리 몸의 위치와 관련이 있습니다: 반듯이 누운 자세 또는 누운 자세는 종종 과도한 액체가 신장을 통해 재활용되고 "세 번째 간격"이라고 불리는 과정에서 소변으로 변하게 합니다.라고 볼티모어에 있는 머시 메디컬 센터의 Mark Ellerkmannn 소장은 말한다.

다른 말로 하자면 하지정맥류와 같은 건강상태로 인해 신체에 비정상적으로 많은 양의 체액이 있다는 것은 단순히 누워 있다는 이유만으로 저녁에만 다뇨증을 경험할 수 있다는 것을 의미한다; 엘러크만 박사는 매일 몇 시간씩 서 있는 사람들에게도 같은 일이 일어날 수 있다고 말한다.

야간 빈뇨증의 다른 원인은 빈뇨증과 동하다. 야간 빈뇨증은 별도의 상태가 아니라 증상이 나타나는 시점만을 의미하기 때문이다. 미국 국립 의학 도서관과 기타 전문가들에 따르면 야간 빈뇨증의 대표적인 원인은 다음과 같다.

제1형 또는 제2형 당뇨병
요붕증
울혈성 심부전
하지정맥류
신장병
갑상선 질환
이뇨제 및 칼슘 통로 차단제와 같은 특정 약물

나이 또한 야간 빈뇨증에 큰 역할을 하는데, 부분적으로는 호르몬의 변화 때문이기도 하고, 나이가 들면서 더 흔해지는 공존 질환 때문이라고 라민 박사는 설명한다. "전립선이 커졌지만 고혈압과 같은 심장 질환을 가진 노인들은 빈뇨증뿐만 아니라 야간 빈뇨증도 있을 가능성이 높고, 방광이 과민한 여성들은 당뇨병, 울혈성 심부전, 하지정맥류와 같은 다른 질환도 있을 수 있습니다."

게다가, 나이가 들면서 특정 호르몬은 감소하기 시작한다; 특히, 바소프레신이라고 불리는 호르몬은 야간 빈뇨증을 일으킬 수 있다.

"보통, 밤에 더 높은 바소프레신 수치가 있고, 이것은 소변 생성을 감소시킵니다," 엘러크만 박사가 설명합니다. "하지만, 나이가 많은 환자들에서는, 야간 바소프레신 생산량이 더 낮을 수 있고, 이것은 야간 빈뇨증의 나이와 관련된 증가로 이어질 수 있습니다."

마지막으로, 수면 장애, 특히 수면 무호흡증은 야간 빈뇨증의 시작에 기여할 수 있다: "파괴적인 수면 무호흡은 신장을 더 많은 소변을 만들 수 있는 호르몬인 심방성 나트리우레 펩타이드의 방출로 야행성 다뇨증을 일으킬 수 있습니다."라고 엘러크만 박사는 말한다.

 

야간 빈뇨증 증상

야간 빈뇨증은 당뇨병이나 신장 질환과 같은 다른 것의 증상이기 때문에, 그 자체의 많은 증상들을 동반하지 않는다. 하지만, 라민 씨와 엘렉만 씨는 다음과 같은 경우 야간 다뇨증에 대해 의사와 상의하고 싶을 수도 있다고 말한다.

밤에 소변을 보기 위해 자주 일어나며, "빈도"는 저녁에 두 번 이상으로 정의된다.
매번 상당한 양의 소변 
주간 빈뇨증 발생
이뇨 효과가 있는 약을 복용
과다한 양의 액체가 생성되거나 과다한 양의 소변이 생성되는 건강 상태의 진단.

 

야간 빈뇨증은 어떻게 진단되나요?

야간 빈뇨증, 즉 밤에 소변량이 많은 것은 야뇨증과 혼동되기 쉬운데, 이것은 여러분의 방광이 실제로 가득 차지는 않지만 밤에 자주 소변을 본다는 것을 의미한다. 그렇기 때문에 이 두 조건을 구별하는 것을 도와줄 수 있는 의사를 만나는 것이 중요하다.

Elermann 박사는 "일주성 다뇨증은 사람이 방광에 지나치게 활동적이기 때문에 밤에 일어나는 것과 구별되어야 한다"고 Health에 말한다. "환자로서, 만약 여러분이 소변을 보기 위해 매 시간마다 일어난다면, 더 많은 소변을 만들기 때문인지 아니면 더 자주 일어나기 때문인지 알아낼 필요가 있다."

이것을 하는 가장 쉬운 방법은 24시간 배뇨 일지 또는 빈도 로그로 얼마나 자주 소변을 보는 것 뿐만 아니라 매번 얼마나 소변을 보는지를 측정하는 것입니다. 저녁에 특히 주의깊게 로그를 보관하는 것은 의사가 야간 빈뇨증을 제거하는데 도움이 될 수 있다.

엘렉만 박사는 "일주성 다뇨는 저녁에 소변량이 전체 24시간 소변량의 33% 이상일 때 밤에 소변이 과도하게 나오는 것으로 정의된다"고 설명한다.

예를 들어, 만약 24시간 동안 3,000밀리리터의 소변을 만들고 밤에 990밀리리터 이상을 넘긴다면, 그것은 야행성 다뇨증을 겪고 있다는 지표가 될 것이다.

 

야간 빈뇨증에 대한 치료

야간 빈뇨증 치료에 관한 몇 가지 선택권이 있다.

의사를 만나라. 무엇이 몸에 과도한 양의 소변을 발생시키는지를 아는 것은 중요하지만, 그것을 스스로 분별하지 못할 수도 있다. 의사는 당신의 문제의 원인을 밝혀낼 수 있어야 한다; 당신의 증상을 줄이고 당신이 필요로 하는 치료의 유형을 결정하는데 도움을 줄 수 있다. 예를 들어, 만약 여러분의 야간 빈뇨증가 폐쇄성 수면 무호흡으로 인한 것이라면, 밤에 지속적인 기도압(CPAP) 기계를 사용하는 것이 여러분의 배뇨를 감소시킬 수 있다는 것을 암시하는 증거가 있다. 만약 여러분이 이뇨제를 복용한다면, 국제임상실천학회지에 기고하는 전문가들에 따라 잠자기 전에 복용하는 것이 아니라 정오에 복용하라.

항이뇨제를 복용하세요. 엘러크만 박사는 바소프레신과 같은 호르몬의 신체의 자연 생산을 모방한 신경펩타이드인 데스모프레신이 나이든 환자들에게 야행성 다뇨증을 해결하기 위해 성공적으로 사용될 수 있다고 말한다. "지방이 될 수 있는 저나트륨혈증, 즉 혈청 나트륨 수치를 피하기 위해 사용을 감시하고 혈청 나트륨 수치를 면밀히 따라야 한다." 중앙유럽 비뇨기과학 저널의 2017년 연구는 야행성 다뇨증을 치료하기 위해 데스모프레신을 사용하는 것이 특히 취침 전 약 한 시간 동안 복용할 때 매우 효과적일 수 있다고 보고했다.